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The taxpayer-funded ADHD boom
在一个由纳税人资助、蓬勃发展的 ADHD 评估和治疗市场中,公司收入年年翻倍并不罕见。
有些公司的增长甚至更快。
总部位于伦敦的 Care ADHD 由两名前 NHS 高管于两年前创立。该公司收入从第一年的 190 万英镑飙升至次年的 3710 万英镑,其中大部分由 NHS 资助。
据行业数据,该公司目前正在出售,今年的息税折旧摊销前利润率(EBITDA)高达 42%,被称为“极具吸引力”。
私人服务提供商的发展,正值越来越多英国人利用自己让医疗服务为私人 ADHD 评估买单的权利之际。
据英格兰 NHS 统计,英格兰约有 250 万人患有 ADHD,相当于约每 20 人中有 1 人,但其中只有三分之一得到诊断。这种障碍的影响可能包括注意力难以集中,并且与较高的抑郁症发生率有关。
但不断扩大的私人市场引发了人们对评估质量的担忧,有人称“勾选框式”评估错误地告诉人们他们患有 ADHD。
一名临床医生说:“私人部门经常出现的情况似乎是,他们根据当前症状的存在作出判断,却没有花时间寻找其他可能的解释。”这名医生没有批评任何特定服务提供商。
这名曾在私营部门进行评估、目前在 NHS 工作的临床医生补充说:“他们不考虑心理健康史、不良生活事件或认知缺陷。这真的很糟糕……大约 70% 的情况下,我们都必须再次评估(患者)。”
一项预计于周五公布的审查报告预计将建议收紧对 NHS 资助的私人市场的管控。
预计这项由临床心理学家彼得·冯纳吉牵头的审查将得出结论:其他疾病正被误诊为 ADHD。
审查将讨论这样一种担忧:在一场围绕诊断边界、日益激烈的公共争论中,普通的性格特征和情绪正被“过度医疗化”。长期从事心理健康服务的 Clinical Partners 首席执行官巴尼·格思里说:“私人部门之所以出现如此大幅的扩张,是因为 NHS 无法满足需求,在一些地区,等待时间长达 10 年。”
截至 2025 年 9 月的一年中,他所在公司的收入翻了一倍,达到 5530 万英镑,增长主要由 NHS 资助患者数量更大幅度的增加推动。
据公开账目,NHS 服务最大提供商 Psychiatry-UK 在截至 2025 年 8 月的 18 个月中收入为 1.598 亿英镑,超过截至 2024 年 2 月的 14 个月收入的两倍。
行业人士称,其所有者、私募股权公司 Queen’s Park Equity 正准备出售该公司。Psychiatry-UK 拒绝置评。
与其他服务一样,患者长期以来在理论上有权通过 NHS 选择私人服务提供商,但 NHS 患者选择小组在 2024 年的一项裁决明确表示,这项权利适用于 ADHD 评估。
目前没有 NHS 承担费用的完整数据。不过,代表 NHS 财务主管的医疗保健财务管理协会对 10 个地区进行的一项调查发现,自 2023—24 年度以来,ADHD 和自闭症支出的增加达到 7 至 10 倍并不罕见。
一名行业人士说,“极低的进入门槛”导致一些小型诊所提供的服务质量较差,并补充说:“显然存在为了追求数量而牺牲质量的例子。”
据在线目录 ADHD Private 统计,目前有 249 家公司提供 ADHD 服务,其中一半是在 2020 年以后成立的。
只提供 ADHD 评估的公司不必接受医疗监管机构护理质量委员会(CQC)的注册,批评人士称监管一直很松懈。今年早些时候,一家公司 Holistic ADHD Solutions(也称 ADHD.net)因安全问题被暂停从事 NHS 相关工作。
作为回应,NHS 正在限制服务获取。
肯特和梅德韦综合医疗委员会过去两年用于 ADHD 评估的支出增加了 44 倍,从 64.4 万英镑增至 2890 万英镑,目前正限制其愿意支付的评估数量。
柴郡和默西塞德综合医疗委员会将评估对象限制为在至少两个领域存在“严重功能障碍”的患者,例如人际关系、就业和教育。
西约克郡对所有等待 ADHD 评估的患者设定了至少两年的等待时间,导致一家慈善机构威胁要采取法律行动。
NHS 联盟心理健康网络负责人丽贝卡·格雷说,管理人员希望采取“更加以需求为导向的方法,帮助识别并优先安排最可能从评估和专业支持中受益的人”。
今年 3 月,英格兰 NHS 公布了成人 ADHD 评估 850 英镑、儿童评估 950 英镑的标准收费,试图应对价格巨大差异。ADHD Private 的研究发现,私人机构对儿童评估收费的中位数为 1250 英镑,一些服务提供商收费高达 2875 英镑。
但 Clinical Partners 的格思里说:“目前没有具体规定明确私人服务提供商应以所支付的价格提供什么服务。NHS 能做的最重要的事情,是定义质量标准。”
一名为 NHS 工作的私人服务提供商说,医疗服务向公司付款的方式“在经济上激励”诊断。
他们补充说,结果是“粗制滥造的护理和高得不准确的诊断率,还造就了一批将终身依赖 NHS 获取药物的社会群体”。
在围绕 ADHD 的争论中,近期趋势的怀疑者认为,人们寻求诊断是为了给其他困难寻找解释。
GP 杂志《Pulse》最近的一项民调显示,家庭医生普遍认为 ADHD 被过度诊断。
英国皇家全科医师学院院长维多利亚·佐尔齐乌·布朗说,虽然私人公司帮助扩大了服务能力,但“ADHD 的诊断很复杂”。
她补充说,问卷“可以成为评估的有用组成部分,但不应单独依赖问卷。ADHD 评估需要明确且一贯执行的标准”。
格思里否认其患者没有实际需求的说法:“所谓只是许多被过度诊断的中产阶级‘过度担忧的健康人’,我们根本没有看到这种情况。”
他说:“来找我们的患者表示自己有很高程度的痛苦、焦虑和抑郁。”
一些私人服务提供商的诊断率约为 90%,但部分 NHS 服务也出现过这种情况。
格思里说:“私人部门的质量是否存在差异?是的,肯定存在。NHS 的质量是否存在差异?是的,肯定存在。”
英格兰 NHS 表示,已“开始从根本上重新设计 ADHD 服务”,并正在努力“建立健全的临床评估标准”。
Care ADHD 表示:“解决之道是让整个行业的质量变得透明且可衡量。”该公司拒绝就出售一事置评。
随着 NHS 实施成本和业务量控制措施,以及冯纳吉审查预计建议加强监管,这股热潮可能即将结束。尽管 Care ADHD 预计 2029 年收入将达到 1.18 亿英镑、利润率为 42%,但该公司和 Psychiatry-UK 均尚未找到买家。
格思里说:“每个人都知道变化即将到来。”
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4 天前
2026-10-04 16:00:09 UTC
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2026-10-05 03:20:42 UTC
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4 天前
2026-10-04 17:10:43 UTC
英国由纳税人和 NHS 资助的私人 ADHD 评估市场迅速扩张,多家公司收入激增,但误诊、评估质量和监管不足引发担忧。随着 NHS 收紧支付、标准化收费及监管改革,市场繁荣或将结束。
英国 NHS 资助的私人 ADHD 评估和治疗市场近年来快速增长。伦敦 Care ADHD 收入从成立第一年的 190 万英镑升至次年的 3710 万英镑,Clinical Partners 截至 2025 年 9 月的年度收入翻倍至 5530 万英镑;最大 NHS 服务供应商 Psychiatry-UK 在截至 2025 年 8 月的 18 个月内收入达 1.598 亿英镑。多家公司主要依靠 NHS 患者和公共资金扩张,部分企业目前正寻求出售。
NHS England 估计,英格兰约有 250 万人患有 ADHD,但只有约三分之一获得诊断。患者可通过医疗服务选择权使用私人评估机构,2024 年的裁决进一步明确该权利适用于 ADHD 评估。然而,需求激增也带来质量争议。临床人员称,一些私人机构依赖“勾选式”问卷,只根据当前症状作出判断,没有充分考虑心理健康史、创伤性经历、认知缺陷或其他可能解释,约 70% 的相关患者需要重新评估。
目前约有 249 家公司提供 ADHD 服务,其中一半成立于 2020 年后。仅提供评估的公司无需接受英国医疗质量委员会注册,批评者认为监管宽松、进入门槛过低,导致部分机构为追求数量而牺牲质量。一家名为 Holistic ADHD Solutions(又称 ADHD.net)的公司今年因安全问题被暂停 NHS 业务。即将发布的 Fonagy 评估预计将指出其他疾病被误诊为 ADHD,并建议加强对 NHS 资助私人市场的监管,同时审视普通性格和情绪被“医疗化”的问题。
NHS 正在限制服务和支出。肯特和梅德韦地区的 ADHD 评估支出两年间从 64.4 万英镑增至 2890 万英镑,增长 44 倍,并开始限制付费评估数量;柴郡和默西塞德要求患者至少在两个领域存在严重功能受损;西约克郡则对所有等待评估者设置至少两年等待期。NHS England 已为成人和儿童评估分别制定 850 英镑和 950 英镑的标准收费,但业界表示仍缺乏明确的服务质量规范。随着监管收紧、费用和业务量受到控制,ADHD 私人市场的高速增长可能接近尾声。
The NHS-funded private ADHD assessment market has surged, driving sharp revenue growth but raising concerns over misdiagnosis, weak oversight and quality. Spending controls and expected regulatory reforms suggest the boom may be ending.
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