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Inside the study for a remedy to fight Congo’s deadliest Ebola outbreak
刚果鲁旺帕拉（美联社）——超过 250 名参与者已加入一项药物试验。这种药物或许能阻止他们在刚果感染埃博拉病毒。专家称，这是尝试应对这个中非国家最致命疫情的关键一步。
这种药物针对的是本迪布焦病毒。该病毒导致了这场迅速蔓延的疫情，目前还没有获批的疫苗或治疗方法。试验于 7 月开始，是为寻找某种保护措施、以及至少减缓疫情蔓延的另一种办法而开展的数项研究之一。
美联社本周采访了参与者和医生，他们所在的卫生中心位于东部伊图里省，那里是疫情震中的地区。参与者包括在此次疫情中接触过这种疾病的人，其中有医务人员和患者亲属。
自刚果东部 5 月中旬宣布暴发这场埃博拉疫情以来，至少已有 8300 例确诊病例，其中 4000 人死亡。官员称，疫情已蔓延至 7 个省份，而且仍在超出追踪和遏制疫情的努力能力。
这项试验测试的是吉利德公司的实验性抗病毒药片，名为 obeldesivir。该药在疑似接触病毒后不久服用，以防止疾病发展。这种方法被称为暴露后预防，简称 PEP。
一名被称为 EBO-PEP 试验参与者的人士告诉美联社，她的丈夫埃博拉检测呈阳性后，她于 8 月加入了这项研究。她说，到目前为止，她的家人中没有人出现症状。
她和其他试验参与者要求匿名，以保护隐私，因为这场埃博拉疫情以及相关医疗流程具有敏感性。
“我意识到，即使只是触碰丈夫——而我确实触碰过他，碰过他的呕吐物，什么都碰过——（这意味着）我是直接接触者。我也可能传播这种传染病。我可能已经被污染了，”这名参与者说。
她说，她知道有些家庭在其中一名成员埃博拉检测呈阳性后，整家人都感染了。但她说，到目前为止，她的家人中没有人出现症状。
埃博拉疾病只有在症状出现后才会传播。接触过感染患者的人必须等待，观察自己是否会发病。在刚果，找出感染本迪布焦病毒风险较高、正处于潜伏期的人——也就是接触者追踪——已被证明十分困难。
另一名参与者说，他（她）的两名家人感染了埃博拉，其中一人已经死亡。“这种病会杀人。采取预防措施更好，”他说。
这项由医疗非营利组织 ALIMA 协调的试验，计划招募近 1000 名成人或 12 岁以上儿童。他们须在过去 5 天内接触过确诊病例，但没有症状。其中一半人将接受安慰剂。
据参与这项试验的戈德弗鲁瓦·巴萨拉医生介绍，参与者每天接受一次面对面监测，持续 21 天，并在第 42 天进行最后一次电话随访。
ALIMA 表示，如果试验参与者开始出现症状，他们将立即接受支持性治疗。事实证明，在症状早期被发现时，这种治疗有所帮助。
如果这种药片被证明有效，它可能有助于切断感染链。
“它不同于疫苗，疫苗可能需要几天或几周才能提供保护。它也不同于治疗药物，因为它是为尚未出现症状的人准备的，”ALIMA 研究协调员吉拉沃吉·让·保罗·亚萨医生说。
与 ALIMA 合作、在试验中心工作的调查医生雅克·扎瓦迪医生说，大多数参与者都很乐意参加这项研究，但说服一些居住在远离中心地区的人报名参加一直很困难。
他说，当参与者得知家人因这种疾病死亡时，研究有时会受到干扰。
“这是我们面临的最大挑战。当一个人在情感上受到影响时，很难与他们讲道理，也很难确保他们回到研究中来，”他说。
参与这项试验的合作方还包括刚果国家生物医学研究所，以及法国国家卫生与医学研究院新发传染病机构 ANRS Emerging Infectious Diseases。
随着新的疫苗正在其他地方研发，刚果开始为医务人员接种 Ervebo 疫苗。此前由另一种更常见病毒引发的埃博拉疫情中，这种疫苗已被证明有效。官员称，Ervebo 或许能对本迪布焦病毒提供一定保护，但这种疫苗是否确实能预防发病仍在研究之中。
周四，人道主义组织无国界医生表示，一名工作人员的埃博拉检测呈阳性，正在被转移至荷兰接受治疗。6 月，ALIMA 一名人道主义医生从一个病毒热点地区返回法国后，检测结果也呈阳性。
世界卫生组织表示，这场疫情仍在超出追踪和遏制传播的努力能力，并且预计将超过西非 2014 年至 2016 年间的区域性疫情规模。那场疫情是有记录以来最致命的疫情，造成 1.1 万人死亡。
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布伦南从塞内加尔达喀尔报道。劳伦·尼尔加德从华盛顿特区补充报道。
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盖茨基金会为美联社在非洲报道全球卫生与发展议题提供资金支持。所有内容均由美联社独立负责。有关美联社与慈善机构合作的标准、支持者名单以及获得资助的报道领域，请访问 AP.org。
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刚果正在开展一项试验，测试吉利德实验性抗病毒药物 obeldesivir 能否在接触埃博拉病毒后阻止发病。该研究已招募 250 多人，目标近 1000 人，针对目前没有获批疫苗或治疗药物的 Bundibugyo 病毒。
刚果东部伊图里省正开展 EBO-PEP 临床试验，测试吉利德实验性抗病毒药物 obeldesivir。该药在疑似接触病毒后尽快服用，旨在患者出现症状前阻止疾病发展，这种方法称为暴露后预防。研究对象包括医护人员和患者亲属等接触过确诊病例、但尚无症状的人，目前已招募 250 多人，计划招募近 1000 名成年人或 12 岁以上儿童，其中一半将接受安慰剂。
参与者需接受 21 天的每日面对面监测，并在第 42 天接受最终电话随访。如果出现症状，将立即获得支持性治疗。研究人员表示，这种药物不同于需要数天或数周才能产生保护作用的疫苗，也不同于用于治疗已经出现症状患者的药物；若证实有效，可能帮助切断传播链。
这场疫情自 5 月中旬在刚果东部宣布暴发以来，已记录至少 8300 例确诊病例和 4000 例死亡，并扩散至 7 个省。Bundibugyo 病毒传播迅速，目前没有获批疫苗或治疗方法，接触者追踪也十分困难。试验期间，一些参与者因家人死亡而受到情绪影响，难以继续返回研究中心。
刚果还开始为医护人员接种曾用于其他类型埃博拉病毒疫情的 Ervebo 疫苗，但其能否预防 Bundibugyo 病毒导致的疾病仍在研究。世界卫生组织表示，疫情扩散速度仍超过追踪和遏制工作的进展，可能超过 2014 年至 2016 年西非疫情，后者造成约 1.1 万人死亡。
A Congo trial is testing Gilead’s experimental antiviral obeldesivir to prevent Ebola after exposure. More than 250 people have enrolled in the study, which aims to recruit nearly 1,000 participants amid an outbreak with at least 8,300 confirmed cases and 4,000 deaths.
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