发布时间
2026/03/25 04:5812 分钟前源站更新
2026/03/25 04:5812 分钟前首次抓取
2026/03/25 04:5812 分钟前发布时间
12 分钟前源站更新
12 分钟前首次抓取
12 分钟前用于追踪这条内容的来源与记录标识。
Source
原始链接
发布时间
2026/03/25 04:5812 分钟前源站更新
2026/03/25 04:5812 分钟前首次抓取
2026/03/25 04:5812 分钟前发布时间
12 分钟前源站更新
12 分钟前首次抓取
12 分钟前用于追踪这条内容的来源与记录标识。
Source
原始链接
What Trump’s homelessness policy means for the most vulnerable
肯塔基州路易斯维尔（美联社）——彩色玻璃窗透进光线，照亮了一座旧教堂里的长长白桌。一群疲惫的男子聚在那里休息。约翰尼·亨德森对此感到欣慰。这名 71 岁的男子只有一条手臂，患有心脏病和视力问题，前一晚睡在街头。
亨德森是圣约翰中心男子日间收容所的常客。一名坐轮椅、患有前列腺癌的曾祖父，一名患有四种精神疾病的 54 岁男子，以及一名拄助行器、戴着写有“有跌倒风险”警示手环的 66 岁男子，也都是这里的常客。
他们都有可能通过“住房优先”模式，获得政府补贴的永久性公寓。这一模式植根于这样的理念：人们需要先有稳定的住所，然后才能解决其他问题。但这一模式十多年来一直是联邦政府政策的核心，如今正在唐纳德·特朗普政府领导下逐渐消失。服务提供者和倡导者说，这场动荡威胁着美国一些最脆弱人群的生命。
“住房就是医疗保健，”圣约翰中心执行主任拉尚·马丁说。她所在的机构除了运营收容所，还提供住房和外展服务。“人们无家可归的时间越长，就会变得越脆弱。”
全美依赖联邦资金的住房机构如今正不情愿地作出调整，以遵守偏向“治疗优先”模式和短期“过渡性”住房的新政府政策。这些机构担心，这些改变会把健康风险极高的人重新推回街头，或让其他人——比如亨德森——继续流落街头。
肯塔基州科尔宾等社区已经取消了原计划中的住房项目。加利福尼亚州圣克鲁斯县等地为无家可归者提供的住房正在减少。在路易斯维尔等城市，非营利机构正考虑把一些永久性住房改为临时住房，其中包括圣约翰中心的 200 套公寓中的大部分。
据美国住房和城市发展部汇总的一项估计，去年全美有近 75 万人无家可归。这个数字比 2024 年略有下降，但比 2019 年高出 31%。
被认为长期无家可归者的比例也自 2019 年以来上升了。这类人群有残疾，并且无家可归持续至少一年或反复无家可归。目前，他们约占总人数的四分之一。
研究总体显示，大约一半的无家可归成年人患有残疾，多达三分之二患有精神疾病，五分之二患有物质使用障碍。他们的残疾、心脏病和糖尿病发病率是普通人口的两到三倍。
在路易斯维尔，外展专员安赫尔·西瓦多说，她服务对象的状况反映了这些统计数据。他们的生活条件让他们极难照顾自己、去看医生或按时服药。
近日的一天，她把一辆圣约翰中心的面包车停在一家快餐店附近，然后徒步进入树林，探访一对住在帐篷里的夫妇。后来，她和一名同事走向高速公路旁、被树木环绕的营地，不时大声喊着“外展”，声音盖过了汽车低沉的轰鸣。
他们的主要工作之一，是引导服务对象完成申请住房的流程。
“他们不只是无家可归者；他们也是人，”西瓦多说。“他们是某人的儿子，是某人的母亲，是某人的女儿。”
西瓦多偶尔也会享受成功的喜悦。回家前，她在市中心一座立交桥下停下来探望 66 岁的詹姆斯·迈尔斯。迈尔斯双目失明，患有充血性心力衰竭，正在接受前列腺癌治疗。她告诉他，他很快就能住进公寓。
“我累了。我的意思是，街头生活会把你击垮，我觉得它让我老了好几年，”他说。他站在那把破旧的吉他旁边。“我等不及要离开街头了。”
但其他人没有这么幸运。圣约翰中心的常客亨德森曾在一次火车事故中幸存，却因此失去一条手臂，并陷入持续多年的阿片类药物成瘾。最近，他还一直在应对心脏病、眼疾、脊柱手术以及听觉幻觉。
“我会睡在户外死去的，”他说着哽咽起来。“但我无处可去。”
每个人走向无家可归的道路都不一样。如何确定“最佳”解决方案，取决于判断何为最佳的视角。如果目标是减少整体无家可归人数、帮助人们进入就业市场、尽可能少花纳税人的钱、改善健康结果，或只是让人们活下来，答案可能各不相同。
“住房优先”理念由纽约一家非营利机构在 20 世纪 90 年代率先提出，自 2013 年以来一直是联邦无家可归政策的核心。如今，长期无家可归者大约有 17.3 万个“永久性支持住房”床位，其他人群——包括退伍军人——有 23.5 万个。这些是配有自愿服务的长期公寓。住户通常需要在扣除某些支出后，将收入的 30% 用于支付房租和水电费。
研究一再显示，“住房优先”项目能够让人们稳定居住。一些研究称，与包括“治疗优先”在内的其他模式相比，该模式在这方面做得更好。“治疗优先”模式倾向于要求人们接受成瘾和严重精神疾病治疗。但关于健康结果的研究结论并不一致。
去年，特朗普签署行政命令，要求结束联邦政府对“住房优先”政策的支持。他为 2027 财年提出的预算要求取消这项主要用于“住房优先”项目的联邦计划。政府倾向于提供最长两年的住房，在此期间人们必须接受治疗。
“住房优先让我们最脆弱的人群失望了，并助长了成瘾，”住房和城市发展部在一封电子邮件中说。“住房和城市发展部提出的改革旨在解决无家可归的根本原因，推动康复和自立，并通过竞争促进问责。”
许多反对“住房优先”政策的人认为，包括成瘾治疗和心理健康治疗在内的服务不应是可选的。
“这就是住房优先与非住房优先之间最大的区别，”西塞罗研究所公共安全政策主任德文·库尔茨说。库尔茨还担心，永久性支持住房正变成“一刀切的办法”，包括用于那些更适合过渡性住房的人群。
服务提供者承认，过渡性住房对一些人来说是不错的选择，例如那些在被驱逐后重新站稳脚跟的人。但他们说，大多数长期无家可归者无法在两年内整理好自己的生活，很可能会再次无家可归。
“如果你想逐步减少联邦政府资助的社会服务，可以，”圣文森特·德保罗路易斯维尔分会首席执行官兼执行主任詹妮弗·克拉克说。该机构提供永久性和过渡性住房。“但你不能进行巨大而全面的改变、大幅削减资金，对一切一刀砍下，然后以为这不会给那些真正需要帮助的人带来后果。”
58 岁的约翰·富兰克林说，过渡性住房对他不起作用。他在街头生活了近 14 年，同时应对严重的酗酒问题，而适应正常生活花了很长时间。作为一名喉癌幸存者，他患有心力衰竭，如今靠残疾福利生活，无法想象自己要么全额支付住房费用，要么重新在街头生存。
“我撑不下去，”富兰克林说。他和自己的橘猫莫伊住在路易斯维尔郊区的一套永久性支持住房公寓里。“这里是我的避风港。”
提供住所和其他帮助
菲利普·西弗金永久性支持住房公寓外的迎宾垫上写着“家甜蜜的家”。对在街头生活了几年后的他来说，这句话意义非凡。
西弗金住在圣约翰中心的希恩兰丁公寓。该综合楼有 80 套带家具的一居室公寓，还有诊所空间、食品储藏室、会议室和社区花园。他把大部分空闲时间都用来打理花园。
这名前厨师患有糖尿病，但无家可归时没有照顾好自己的病情。医生不得不截去他一条腿的一部分。最近一个早晨，他戴上假肢，拿起拐杖，慢慢走到花园，查看玫瑰、向日葵和蔬菜的情况。
他感谢自己的个案工作者鼓励他继续接受医疗护理，并帮助他办理残疾福利和食品福利。他还参加综合楼内的会议，其中一次会议让居民在进行艺术创作的同时，讨论健康和戒酒戒毒问题。
“他们帮助我从无家可归者变成了社会的一员，”47 岁的西弗金说。“我感到很幸运能住在这里。”
在新泽西州，塔蒂亚娜·贝莱斯自 2021 年以来一直住在永久性支持住房中。此前不久，她与卡姆登联盟建立了联系。该联盟为有复杂健康和社会需求的人提供服务。
她因抢劫罪入狱 18 年，出狱后曾住在废弃建筑里，并与阿片类药物斗争了几年。30 多岁时，贝莱斯发现自己怀孕了，决定作出改变。在那之前，她从未签过租约，也从未开过银行账户。
“我不知道头顶有屋顶是什么感觉，也不知道支付账单是什么，”贝莱斯说。她因心理和教育方面的残疾领取残疾福利。
现在，她和 5 岁的女儿以及一只曾经无家可归、名叫斯诺博尔的猫，住在郊区一套一楼公寓里。墙上挂着一张幼儿园毕业证书。
住房和城市发展部试图重新调整无家可归者援助金，以符合政府偏好的政策后，一个地方政府联盟和无家可归者倡导组织提起诉讼。一名联邦法官支持了他们。但本月，一家上诉法院表示，政府可以继续推进。
与此同时，特朗普提出的预算要求取消 40 亿美元的“护理连续体”项目。该项目在 2024 年向 6500 个项目提供了资金。当时，超过 60% 的资金用于永久性支持住房，主要用于延续现有工作。只有 1% 的资金用于过渡性住房。
特朗普提出的改变让无家可归者服务机构忙于寻找调整住房策略的方法，以便继续获得联邦资金。
“过去两年就像心理战一样，我们一直在努力弄清楚，如何应对迫在眉睫的这些变化，”圣约翰中心主任马丁说。
加利福尼亚州圣克鲁斯县住房与健康部门主任罗伯特·拉特纳博士说，失去永久性支持住房资金，将加剧另一个联邦项目逐步结束所造成的问题：疫情时期的紧急住房券。即将失去这些住房券的人正被优先安排可用住房，这意味着该县无法帮助如今同样多的无家可归者。
丹佛的德洛丽丝项目也出现了类似情况。该项目服务于女性以及跨性别和非二元性别人士。项目负责人预计，已经住在其园区永久性住房中的人会继续住在那里，因为他们无法获得住房券搬到社区中。这将意味着可供新入住者使用的房源更少。
在路易斯安那州，州住房机构申请将联邦资金从租金援助转向建立一个拥有 200 个床位的收容所，并对参与者施加严格要求。这一申请遭到负责管理资金的地方联盟拒绝，但当地住房倡导者担心，这预示着未来可能发生的变化。
一些社区的计划项目被取消。18 个月来，美国中部州志愿者组织一直与东肯塔基大学及其他机构合作，计划在科尔宾建设一个永久性支持住房项目，其中将包括儿童照护和大学课程学习机会。首席执行官詹妮弗·汉考克说：“那个项目现在已经夭折了。”
许多非营利机构负责人感到被迫转向过渡性住房。在路易斯维尔，圣文森特·德保罗和家庭健康中心—凤凰城无家可归者医疗保健机构正考虑把一些永久性支持住房公寓改为过渡性住房。圣约翰中心把 120 套社区公寓改为过渡性住房后，将只剩下希恩兰丁。
对亨德森这样的人来说，结果是什么？随着他们年老、病情加重，他们将在街头度过更长时间。
“住房办公室的女士告诉我，她说：‘亨德森先生，您心脏里有支架。您只有一只眼睛和一条手臂。您必须得到帮助。’”
但他说，自己“只剩下一点点生命了”，而这件事或许不会及时发生。
___
穆尔维希尔从新泽西州奥克林发回报道。新奥尔良《真相新闻》的凯蒂·简·费内利厄斯为本文提供了协助。
___
美联社的健康与科学报道获得美联社新闻基金和私人基金会的资金支持。所有内容均由美联社独立负责。有关美联社与慈善机构合作的标准、支持者名单及受资助报道领域，请访问 AP.org。
发布时间
8 天前
2026-09-30 10:01:18 UTC
源站更新
8 天前
2026-09-30 10:01:18 UTC
首次抓取
8 天前
2026-09-30 10:06:20 UTC
特朗普政府拟以“治疗优先”和短期过渡性住房取代“住房优先”政策。服务机构警告，这可能让患有严重疾病或残疾的长期无家可归者失去稳定住所，重新流落街头。
特朗普政府正在推动“治疗优先”模式和最长两年的短期过渡性住房，并计划取消主要支持“住房优先”项目的联邦计划。住房优先政策自 2013 年以来一直是联邦无家可归者援助的核心，强调先提供稳定住所，再由住户自愿接受医疗、心理健康或成瘾服务。
美国去年约有 75 万人无家可归，比 2019 年增加 31%；其中约四分之一属于长期或反复无家可归且伴有残疾的人群。研究显示，约一半无家可归成年人有残疾，许多人同时患有精神疾病或物质使用障碍。路易斯维尔的服务机构表示，严重疾病、残疾和高龄人士往往难以在两年内恢复独立生活，短期住房可能导致他们再次无家可归。
文章采访的居民包括患有心脏病、视力问题和多种健康障碍的 71 岁男子约翰尼·亨德森，以及依靠永久支持性住房生活的癌症幸存者、残疾人士和曾经历成瘾或长期露宿的人。他们表示，稳定住所和个案管理帮助他们获得医疗、福利、食物及康复支持；服务机构则担心政策变化会使这些人失去安全居所。
特朗普政府提出的预算计划包括取消 40 亿美元的“连续护理”项目。该项目 2024 年向 6500 个项目提供资金，其中超过六成用于永久支持性住房。受政策和资金不确定性影响，肯塔基州科尔宾的一项永久支持性住房计划被取消，路易斯维尔等地的非营利机构也在考虑把部分永久住房改为过渡性住房。地方政府和倡导组织曾就相关拨款调整提起诉讼，联邦上诉法院本月裁定政府可以继续推进。
The Trump administration is shifting federal homelessness policy from “Housing First” to mandatory treatment and short-term housing. Providers warn the changes could return people with severe disabilities and illnesses to the streets.
用于追踪这条内容的来源与记录标识。
